Flow 03
洗浄・消毒
器具だけでは取りきれない細菌を、薬液の力で洗い流す工程です。 じつは根管治療の成否を大きく左右する、とても重要なステップです。 ここでは、なぜ「洗う」ことがそれほど大切なのかをやさしく解説します。
01
器具だけでは、触れられない場所がある
根管は、まっすぐで丸い一本の管ではありません。 平たくつぶれていたり、二つの管が細い部分（イスムス）でつながっていたり、 小さな枝分かれがあったりと、とても複雑な形をしています。
治療に使う器具の多くは丸い形をしているため、回転させて削れるのは主に管の中心付近だけです。 そのため、平たく広がった部分や細かなくぼみには、どうしても器具が触れられない面積が残ります。 研究でも、器具が接触できる根管の壁面はその一部にとどまり、 触れられないまま残る領域があることが報告されています。
02
だからこそ「洗う」ことが大切
器具が届かない部分に残った細菌や汚れは、薬液で化学的に溶かし、洗い流します。 この洗浄がしっかりできているかどうかが、治療の結果を大きく左右します。
洗浄を高めるための方法はたくさんあります。薬液の種類や濃度をはじめ、 超音波や音波で薬液を振動させる、薬液を温める、細い針で根の奥まで届ける、 吸引しながら循環させる――など、さまざまな工夫があります。 しかし、「これさえやれば完璧」という唯一の正解があるわけではありません。
大切なのは、方法を「使い分ける」こと
どの方法にも得意・不得意があります。だからこそ、歯や根管の状態に合わせて 複数の方法を組み合わせ、駆使することが重要になります。 時間をかけてていねいに洗浄する背景には、こうした理由があります。