Flow 04

充填・修復

きれいにした根管を、すき間なく密封し、最後に噛めるかたちへと戻していく仕上げの工程です。ここまで進めて、はじめて根管治療はひと区切りとなります。

根管を、すき間なく密封する

洗浄・消毒できれいになった根管の中に、ガッタパーチャと言われる材料を詰めて密封します。目的は、空いた空間をなくして、細菌が入り込んだり再び増えたりする「すき間」を残さないことです。

せっかく細菌を減らしても、密封が不十分だと、わずかなすき間から再感染が起こり、痛みや腫れがぶり返す原因になります。根の中をていねいに埋めることが、治療の成果を長もちさせる土台になります。

すき間を埋める「シーラー」と、新しい材料

ガッタパーチャだけでは、細かなすき間まで完全には埋めきれません。そこで「シーラー」と呼ばれる、すき間を封鎖するための材料をあわせて使います。近年は、バイオセラミックやMTA（ミネラル・トリオキサイド・アグリゲート）と呼ばれる材料が使われることが増えました。これらは封鎖性が高く、体になじみやすい（生体になじむ）性質があり、根の先の治りを助けることが期待されています。

被せ物までが、ひとつの治療

根管を密封したあとは、土台を立て、被せ物（クラウン）などで歯のかたちを整えます。神経を取った歯はもろく割れやすくなっているため、しっかり覆って噛む力から守ることが欠かせません。

仮の蓋のままにしないこと

治療の途中では、仮の蓋（仮封）でふさいでおくことがあります。しかし、仮の蓋は長くもつようにはできておらず、放っておくとすき間から細菌が入り、それまでの治療が無駄になってしまうことがあります。最後の修復まで、間をあけずに進めることが大切です。

治療が終わったあとも

被せ物まで終えれば、ご自身の歯として再び噛めるようになります。ただし、根の先の炎症は自覚のないまま進むことがあるため、定期的な確認で変化に早く気づけるようにしておくと安心です。

違和感や痛みが出たとき、被せ物が取れたり欠けたりしたときは、早めに歯科医院へご相談ください。

まれに、うまく治らないこともあります

根管治療は成功率の高い治療ですが、残念ながら100％ではありません。根管の複雑な形や再感染、歯の割れなどにより、治療後も症状が続いたり、いったん治まった炎症が再発したりすることがあります。

その場合でも、あきらめる前に検討できる方法があります。再治療や外科的な処置など、次の一手について別のページでまとめました。