If Not Healed

うまく治らなかったときの
選択肢

根管治療は成功率の高い治療ですが、残念ながら100％ではありません。治療後も症状が続いたり、再発したりすることもあります。そんなときでも、あきらめる前に検討できる方法があります。ここでは、次の一手となる選択肢をやさしく解説します。

なぜ、治らないことがあるのか

根管はとても複雑な形をしているため、どれだけていねいに治療しても、細菌がわずかに残ったり、あとから再び入り込んだりすることがあります。主な原因には、次のようなものがあります。

原因によって、その後にとれる方法は変わります。まずは何が起きているのかを、精密な診査で見きわめることが出発点になります。

まず検討されるのは再根管治療です。一度詰めた材料をいったん取り除き、もう一度根の中を洗浄・消毒して、あらためて密封し直します。

初回よりも複雑で時間がかかることが多いですが、精密な処置によって、抜歯を避けて歯を残せる可能性があります。

再根管治療でも改善が難しいときや、通常の方法では届きにくい場所に問題があるときは、外科的な処置が検討されます。代表的なのが「歯根端切除術」で、歯ぐき側から根の先にアプローチし、炎症の原因となっている部分を直接取り除いて封鎖します。

このほか、いったん歯を抜いて口の外で処置し、もとに戻す「意図的再植」という方法が選ばれることもあります。いずれも、ご自身の歯を残すための工夫です。

さまざまな方法を尽くしても、歯を残すことが難しい場合は、抜歯という判断になります。その場合でも、噛む機能を取り戻すために、インプラント・ブリッジ・入れ歯といった方法があります。

どの方法にも、向き・不向きや利点・注意点があります。症状が続くときや再発が気になるときは、早めに相談するほど選択肢が広がります。気になることは、遠慮なく歯科医師にお尋ねください。