Apical Periodontitis
根尖性歯周炎とは
根尖性歯周炎（こんせんせいししゅうえん）は、歯の根の先に起きる炎症のことです。 歯ぐきの腫れやできもの、噛んだときの痛みの原因になることがあります。 どんな状態なのか、やさしく解説します。
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根の先の骨に起きる炎症
むし歯などから歯の神経（歯髄）に感染が起き、そのまま進行すると、 細菌は根管を通って根の先へと広がります。 すると、根の先を取り囲む骨の部分に炎症が起きます。これが根尖性歯周炎です。
炎症が続くと、根の先に膿がたまったり、 レントゲンで黒く写る病変（根尖病変）ができたりすることがあります。
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どんな症状が出るのか
あらわれ方はさまざまで、次のような症状が目安になります。
- 噛んだときに痛む・響く
- 歯ぐきが腫れる
- 歯ぐきに、にきびのようなできもの（サイナストラクト）ができる
- とくに症状がなく、レントゲンではじめて見つかることもある
痛みがなくても進むことがあります
根尖性歯周炎は、自覚症状がないまま静かに進むことがあります。 気づかないうちに骨の炎症が広がることもあるため、 定期的な確認や、気になる症状があるときの早めの受診が大切です。
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どのように治すのか
治療の基本は、原因となっている根管内の細菌を減らすことです。 はじめての場合は根管治療を、すでに治療した歯であれば再根管治療を行い、 根の中をきれいにして密封し直します。
それでも改善が難しいときは、根の先を外科的に処置する方法（歯根端切除術など）が 検討されることもあります。いずれも、ご自身の歯を残すための方法です。